懷孕？先確定不是「子宮外孕」

子宮外孕會有哪些症狀？

在外孕地點破裂之前，病人可能會毫無症狀，也可能有以下症狀：輕微腹痛、月經過期，以及不正常的陰道出血。而一旦破裂，很多的內出血就發生了，因為血液對於腹膜自身是超級刺激的物品，所以會表現出劇烈的腹痛、壓痛、反彈痛，也就是腹膜炎的症狀。這種痛在腹部震動時會更厲害。不但因為內出血，會有頭暈、喘、血壓降低，甚至休克等情況發生。

那麼，外孕地點何時會破裂呢？破裂的時機會因著床地點而有所不相同，像輸卵管的峽部相對窄，會相對早破，而子宮角空間相對大，文獻上有撐到二十幾週以上都還沒破的報告。最常見為輸卵管壺腹部著床，破裂時機大約在六到十週上下（這裡指的週數指的都是以最後一次月經起算的臨床算法）。

在臨床上常會見到，大多數病人自述月經並沒有過期不來，卻依然被發現是子宮外孕，為什麼呢？有時自己認為的上個月正常來的月經，其實是不正常的陰道出血，因為陰道出血的日子有可能與月經該來的日子剛好接近，就會被認為是正常月經而掉以輕心。又或者有的人如案例中的張小姐一樣，月經從來都不準，就會之所以被忽略。通常而言，外孕的陰道出血顏色會較黑，量相對少，時間也相對短，會有出血大多是所以黃體的支持不夠，使得荷爾蒙的狀態變化而流血。